Dialisisweb: Revista online sobre diálisis
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Nº22 (julio-diciembre 2026)
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Recuerdo histórico. Evolución de los accesos vasculares
Autor: Román Martínez
Resumen: Los grandes avances alcanzados durante el siglo pasado en todos los aspectos que afectan a la accesibilidad a los vasos sanguíneos, tanto arteriales como venosos, han sido drectamente responsables en el poder prolongar o salvar la vida de innumerables enfermos.
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Indicación del acceso vascular desde el punto de vista nefrológico
Autor: F. Barbosa
Resumen: Cuando el paciente alcanza el estadio 4 de la enfermedad renal crónica (ERC) (filtrado glomerular estimado [FGe < 30ml/min./1,73m2), debería ser derivado a una unidad de nefrología dotada de programas educacionales de participación multidisciplinar, con la finalidad de proporcionar a los enfermos y a sus familiares, información detallada sobre los diferentes tipos de tratamientos renales sustitutivos (TRS), y realizar una propuesta de los mismos en función de sus características clínicas y preferencias.
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Valoración preoperatoria del cirujano vascular. Exploraciones complementarias
Autor: A. Clará
Resumen: El objetivo de la valoración preoperatoria del cirujano vascular es delimitar la estrategia quirúrgica que va a seguirse en la construcción de un nuevo acceso vascular, o en la reparación de uno ya existente, así como identificar a aquellos pacientes cuyo tratamiento quirúrgico abierto o endovascular pueda beneficiarse del resultado de una exploración complementaria previa.
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Realización de accesos vasculares nativos
Autor: A. Barba
Resumen: El aumento de la esperanza de vida, los avances en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica terminal (IRCT) y la mayor supervivencia de los pacientes que se encuentran sometidos a un programa de hemodiálisis periódica (HD), han conducido a un aumento de la demanda de accesos vasculares, así como a la necesidad de que éstos tengan una mayor duración funcional.
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Realización de accesos vasculares protésicos
Autores: G. Urbino, F. Vidal-Barraquer
Resumen: Cuando se necesita una acceso vascular para hemodiálisis crónica y no se puede construir una fístula nativa, ya sea porque se han agotado los sitios de accesos o por mala calidad del capital venoso, se puede recurrir a la construcción de una fístula arteriovenosa con material protésico.
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Realización de accesos vasculares de recurso
Autores: N. De La Fuente
Resumen: La incidencia de la insuficiencia renal crónica (IRC) y el número de pacientes que van a requerir hemodiálisis (HD) como tratamiento renal sustitutivo, continúa aumentando en todo el mundo. En los últimos diez años, ha habido un incremento del 9% anual en el número de estos pacientes, y aumenta cada año de manera lineal.
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Utilización de catéteres y tipos
Autor: C.A. Solozábal
Resumen: Se puede decir que la vida del paciente renal depende, en gran medida, de su acceso vascular dado que no se puede realizar una buena hemodiálisis sin un buen acceso vascular. Por este motivo, la historia de la hemodiálisis ha estado muy ligada al mismo. De hecho, no se puede pensar en poner en marcha programas de hemodiálisis crónicas hasta
que no se dispuso de buenos accesos vasculares.
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Control de los accesos vasculares. Exploración física e instrumental.
Autor: R. Roca
Resumen: Todas las guías clínicas coinciden en que es imprescindible la implantación de programas de monitorización del acceso vascular (AV) permanente tipo fístula arteriovenosa interna (FAVI) o injerto PTFE, tanto durante la fase de maduración del AV en la consulta de enfermedad renal crónica (ERC) avanzada como durante el programa de hemodiálisis (HD) crónica.
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Radiología intervencionista de los accesos arteriovenosos para diálisis
Autor: E. Escalante
Resumen: Un acceso vascular (AV) para diálisis funcionante es un elemento vital para la evolución clínica y la calidad de vida del paciente en hemodiálisis.
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Actitud que hay que seguir ante los problemas más frecuentes de los accesos vasculares
Autores: A. Foraster, J. Ocharan
Resumen: Antes de adentrarnos en los posibles problemas nos hacemos una pregunta: ¿existe el acceso vascular (AV) ideal para hemodiálisis?